治疗三叉神经痛的西药山莨菪碱

时间：2011-12-29 17:25:12 来源：三叉神经痛治疗网作者：

　　三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，病程越长疼痛时间越长，数秒钟到1到2分钟不等，被称为“天下第一痛”有时也被称为“脸痛”。药物治疗三叉神经痛是临床上最常见的药物治疗方法，止痛效果明显，很多患者都采用这种治疗方法。今天我们介绍的是治疗三叉神经痛的西药山莨菪碱。

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此药为从我国特产茄科植物山莨菪(anisodustanguticus)中提取的一种生物碱，人工合成品称为"654—2”。

　　1．作用机理和疗效其作用与阿托品相似，可使平滑肌松弛，解除血管痉挛(尤其是微血管)，同时具有镇痛作用。本药对治疗三叉神经痛有一定疗效，近期效果满意。据报告有效率为76．1％—78．4％，止痛时间一般为2-6个月，个别达5年之久。

　　2．制剂①片剂：每片含654—2基质5mg或lOmg。②注射剂：每支1ml，含654—2盐酸盐6mg、lOmg或20mg。

　　3．用法与用量①口服：每次5～lOmg，每日3次，或每次20-30mg，每日1次。②肌肉注射：每次lOmg，每日2-3次，待疼痛减轻或疼痛发作次数减少后改为每次lOmg，每日一次。

　　4．副作用有口干、面红、轻度扩瞳、排尿困难、近视物模糊及心率增快等反应。以上反应多在1—3小时内消失，长期用药不会蓄积中毒。有青光眼和心脏病患者忌用。

　　药物治疗三叉神经痛中，目前应用最广泛，最有效的药物是痛痉宁，又称卡马西平。本药可以使70-80%的病人完全止痛，近20%的病人得到缓解，有关服药的开始剂量及增量方法，各家根据自己的调药经验略有差异。此外，临床上应用其他药物尚有苯妥英纳等，这些药物的疗效均不如卡马西平。药物长期服用的副作用有嗜睡、眩晕、消化功能障碍、肝功能受损、造血系统受抑制等等。药物治疗的同时，尚有针炙、中药、理疗、按摩等方法治疗三叉神经痛，但这些辅助措施的效果均不确切。但是，对于初发的病人，应首先以药物治疗为主，辅以其他保守治疗，如无效或服药后副作用不能耐受，应及时行手术治疗。

　　以上是关于治疗三叉神经痛的西药山莨菪碱的具体内容。专家指出，三叉神经痛的治疗方法很多，除药物治疗外，还有封闭治疗，周围支切除或抽出术，经延髓的三叉神经脊束切断术，三叉神经感觉根切断术，微血管减压术和伽玛刀治疗等。患者根据病情确定治疗手段，是获得良好治疗效果的前提。如果您还有关于三叉神经痛的疑问，请点击专家在线进行详细咨询，或者拨打公益热线400—650—5558。